Življenje brez bolečin v kolku je dosegljivo, ko specialist fizioterapije ugotovi vzrok simptomov, strokovna obravnava pa poleg lajšanja bolečine lahko prepreči tudi ponovitev težav. Pot vodi od pravočasnega pregleda prek natančne diagnostike do ciljane obravnave, edukacije in vadbe, s pomočjo katere za preventivo veliko naredite tudi sami.

Zakaj kolk boli in kdaj je čas za pregled?

Kolk je kroglasti sklep, ki nosi težo telesa ter omogoča večino človekovega gibanja in stabilnosti. Je stabilnejši od ramenskega sklepa, vendar imajo mehkotkivne strukture, ki ga obdajajo, tendenco, da povzročijo bolečine. Za življenje brez bolečin morate najprej poznati vzrok.

Najpogostejši vzroki za bolečine v kolkih so:

• zakrčene mišice okoli kolka, ki omejujejo gibanje,
• artroza (osteoartritis, postopna obraba sklepnega hrustanca), ki povzroča bolečino, togost in slabšo gibljivost, zlasti pri starejših,
• revmatoidni artritis, avtoimunska bolezen, ki lahko prizadene kolk in povzroči vnetje,
• posledice padcev, ki se pri starejših z osteoporozo (zmanjšano gostoto kosti) pogosto končajo z zlomom kolka.

Artroza kolka je precej razširjena. V ameriški populacijski raziskavi je imelo diagnosticirano simptomatsko artrozo kolka 9,7 % udeležencev, starejših od 45 let, med starimi 75 let in več pa kar 17 %. O težavah s kolkom je poročalo 36,2 % vseh udeležencev (vir: musculoskeletalkey.com). Nacionalni inštitut za javno zdravje v Sloveniji padce starejših opredeljuje kot naraščajoč javnozdravstveni problem.

Zmotno je prepričanje, da bolečina v kolku ni dovolj resen razlog za pregled, zlasti če se izmenično pojavlja in izginja. Fizioterapevti v Medicofit kliniki poudarjajo, da je vsaka bolečina v tem predelu zadosten razlog za strokovni pregled. Če ukrepate dovolj zgodaj, lahko obravnavo začnete, še preden bolečina spremeni vaš način hoje in se zaradi kompenzatornih mehanizmov pojavi problem na drugih področjih.

(Celostna fizioterapevtska obravnava v Medicofit kliniki)

Kako fizioterapevt ugotovi vzrok bolečine

Pot do življenja brez bolečin se začne z diagnostično terapijo. Fizioterapevta zanima, kdaj in kako se je bolečina pojavila, koliko časa traja, kakšna je in kdaj se okrepi. Povpraša vas tudi o vsakodnevnih obremenitvah, od dolgotrajnega sedenja v službi do športnih dejavnosti.

Po temeljiti anamnezi se izvede tudi klinični pregled:

• ocena gibljivosti kolka,
• merjenje mišične moči in dolžine mišic,
• analiza hoje, drže in gibalnih vzorcev,
• specifični klinični testi, ki usmerijo diagnozo.

Če izvidi kažejo na zlom, napredovalo okvaro sklepa ali vnetno bolezen, vas fizioterapevt lahko napoti na slikovno diagnostiko, na primer rentgen ali magnetno resonanco. Natančna diagnostika pripomore k potrditvi vzroka bolečin.

(Celostna individualna fizioterapija s ciljem lajšanja bolečin)

Potek obravnave in edukacija v Medicofit kliniki

Kaj točno pomeni koncept diagnostične fizioterapije, ki so ga razvili v Medicofit kliniki? 

Terapija že vključuje akutno protibolečinsko in protivnetno obravnavo, zato prvo terapijo prejmete že znotraj diagnostičnega pregleda. Na podlagi diagnostike specialisti fizioterapije pripravijo individualiziran program kinezioterapije, katerega cilj je povrniti svobodo gibanja. Program vključuje vaje za raztezanje, krepitev in vzdržljivost, ki pomagajo izboljšati obseg gibanja, mišično moč in fleksibilnost stegenskih mišic, kar je še posebej pomembno pri bolnikih z omejeno gibljivostjo.

Izvaja se tudi manualna terapija, ki zajema različne tehnike mobilizacije sklepov in mehkih tkiv. Te tehnike pomagajo izboljšati gibljivost in zmanjšati bolečino, posebej v kombinaciji s kinezioterapijo.

Specialisti fizioterapije v Medicofit kliniki uporabljajo kombinacijo terapevtske vadbe in edukacije kot temelj nekirurške obravnave, ki jo priporoča tudi Britanska klinična smernica za osteoartrozo.

Edukacija je enakovreden del obravnave. Specialist fizioterapije vam razloži vzrok bolečine in pokaže, kako kolk pravilno obremenjujete in kako prilagodite vsakodnevne gibe, na primer vstajanje s stola, hojo po stopnicah ali dvigovanje bremen. Prejmete tudi program vaj za vadbo v domačem okolju, ki ga sproti prilagajajo glede na vaš napredek. To načelo velja za bolečine v vseh sklepih: ko razumete vzrok in ga odpravite, se težava redkeje vrne.

Kaj lahko za zdrav kolk naredite vsak dan?

Življenje brez bolečin v kolku ohranite z vsakodnevnimi koristnimi navadami:

• redno izvajajte svoj program vaj,
• dolgotrajno sedenje večkrat prekinite, vstanite in se na kratko sprehodite,
• skrbite za gibljivost mišic okoli kolka, ki se pogosto zakrčijo,
• krepite mišice okoli kolka in vadite ravnotežje, saj tako zmanjšate tveganje za padce,
• vzdržujte primerno telesno težo, da manj obremenjujete sklepe.

Pri starejših z osteoporozo preprečevanje padcev pomeni tudi manjše tveganje za zlom kolka. Če se bolečine v kolku vrnejo ali stopnjujejo, ne čakajte, da minejo. Znova se posvetujte s strokovnjakom, ki bo program vaj prilagodil novim okoliščinam.

Pot do zdravih kolkov se začne s pregledom, nadaljuje z natančno diagnostiko in ciljano vadbo ter sklene s samostojno skrbjo, ki jo omogoča strokovna edukacija. Odsotnost bolečine še ne pomeni odpravljenega vzroka, zato je preprečevanje ponovitve enakovreden del obravnave kot lajšanje bolečine v kolku. Zaupajte strokovnjakom in se naročite na prvi specialistični fizioterapevtski pregled, kjer bomo skupaj dolgoročno odpravili vzrok vaših težav.